在我国，目前已分别有四价HPV疫苗和九价HPV疫苗男性适应证获得国家药品监督管理局的上市批准，分别适用于9~26岁和16~26岁的男性接种。

国内不少女性已经接种了HPV疫苗以预防宫颈癌等疾病，与此同时还有很多人疑惑，男性也会感染HPV病毒吗？他们没有宫颈也能接种HPV疫苗吗？男性HPV疫苗的接种为广大男性提供了有效的健康保护，让我们共同来科普下相关知识吧。

一、男性也同样面临着HPV病毒威胁

人乳头瘤病毒（HPV）家族庞大，有200多种亚型。世界卫生组织表明，约80%男人和女人一生中会感染至少一种HPV型别。HPV对外界的抵抗力相对较强，皮肤黏膜的直接或间接接触是HPV主要传播途径，直接接触传播包括同性或异性性行为、母婴传播和皮肤与皮肤或皮肤与黏膜的接触，间接接触到被HPV污染的物品，通过表皮屏障的微小破损促进传播，感染可发生在咽喉、口腔、肛门、阴茎等多部位。

相较女性而言，男性HPV感染一直以来较少被关注。主要是目前暂无针对男性的HPV常规筛查项目，且大多数男性HPV感染没有明显临床症状。实际上，男性不仅HPV感染率高，且感染后自我清除慢、常复发。HPV感染不分性别，男性感染后自然清除率低于女性。

HPV根据致癌性分为低危型和高危型，男性若持续感染低危型HPV，如HPV6和11，可引起尖锐湿疣，不仅影响生理功能，造成心理压力，而且还具有较高的传染性。持续感染高危型HPV，如HPV16和18等，则会增加男性患肛门癌、阴茎癌、口咽癌等恶性肿瘤的风险。

男性感染HPV后，不仅自身面临健康风险，还可能将病毒传染给女性伴侣，增加伴侣感染HPV及患宫颈癌等疾病的风险。

二、男性如何选择HPV疫苗

HPV疫苗适用于男性预防因HPV16、18引起的肛门癌，HPV6和11引起的生殖器疣（尖锐湿疣），以及由HPV6、11、16、18引起的以下癌前病变或不典型病变，1级、2级、3级肛门上皮内瘤样病变（AIN）。

四价HPV疫苗免疫程序为9~26岁男性，九价HPV疫苗免疫程序为16~26岁男性，均为0、2和6月分别接种1剂次，共接种3剂，首剂与第2剂的接种间隔至少为1个月，而第2剂与第3剂的接种间隔至少为3个月，所有3剂应在一年内完成。男女共同接种HPV疫苗一方面有助于实现群体免疫，另一方面能够预防男性HPV相关疾病。

三、哪些情况不适宜接种HPV疫苗？

对疫苗的活性成分和任何疫苗成分有超敏反应的不能接种，发热、严重器质性疾病、严重过敏体质和三个月内使用免疫球蛋白或血液制品者不宜接种。接种疫苗后，可能出现疲劳、头疼、肌肉酸痛、恶心，以及接种部位轻微红肿、疼痛、瘙痒等症状，通常2~3天可缓解。

四、HPV疫苗接种后有哪些注意事项？

接种完HPV疫苗后首先要保持接种部位清洁干燥，避免沾水、剧烈运动引起出汗等情况导致感染；其次要保证充足的休息，避免熬夜；还要注意清淡饮食，避免饮酒、喝茶、喝咖啡、吃辛辣食物等。

HPV疫苗新适应证的获批上市，是国家响应健康中国2030号召的又一里程碑举措。HPV感染是全球重要的公共卫生问题之一，HPV疫苗接种是预防HPV相关疾病的有效方法，是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施。在2023年中国《子宫颈癌综合防控指南（第2版）》提出的三级预防策略与《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》中指出，接种HPV疫苗是预防HPV相关疾病的手段之一。此外积极参加健康教育、定期筛查，提高安全性行为的保护意识（如戴避孕套）早诊早治等也是预防HPV相关疾病的重要手段。 （枣庄市妇幼保健院 张洁）